医疗大模型私有化落地指南:安全、知识库与临床场景边界医疗大模型能否落地医院,不取决于参数规模,而取决于是否可控、可信、可审计。院内私有化部署、知识库增强、权限隔离、日志留痕和临床场景边界,是它从演示走向生产的五个前提。 本文结合政策、公开数据、指标模型和实施路径,拆解医疗大模型平台、CDSS、智能预问诊如何形成可落地的业务闭环。