医院药品耗材SPD与集中带量采购落地的数字化基础设施集中带量采购把医院从"采购方"改造成了"履约方",SPD 则是医院兑现这一履约的数字化引擎。本文以国家集采十年改革为背景,构建医院 SPD 的"协议—履约—结算—评价"四层模型,并讨论 UDI 全程追溯、双通道处方、医保 DRG/DIP 与 SPD 的接口边界,提出十二项可观测指标。